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与死神赛跑,我们赢了!

作者:李德容             发布时间:2019-06-25             点击量:45

--记荣县妇幼保健院成功抢救一例羊水栓塞产妇

 

 

201961220:46分,产妇周女士顺利分娩一男宝宝,可她还没来得及体验幸福时刻,就在分娩8分钟后突然出现抽搐一次,意识丧失约20秒,面色口唇青紫,血压75/46mmHg,脉搏95/分,呼吸20/分,血氧饱和度82%,值班医生虞琼英高度怀疑是“羊水栓塞”,一场生死大营救随即展开。虞医生立即安排助产士给产妇高流量面罩吸氧、心电监护,并启动羊水栓塞急救应急预案;同时立即通知二线医生罗炫、科主任李德容、护士长张晓红、邱兰等迅速到场。在科主任、护士长有条不紊的指挥下,医护各司其职,分工协作。医生一边迅速下达简洁、明确的医嘱,一边与产妇家属沟通;护士一边快捷执行输液、注射、抽血、输血等医嘱,一边安慰产妇及观察生命体征、阴道流血、子宫收缩等。

因病情危重,医务科长及业务副院长紧急赶到现场。王晓芸副院长随即与县产急办马新玉股长沟通。21:30分县产急办安排荣县人民医院妇产科副主任吴晓容、二线医生范瑞娟及ICU主任王旭东到我院支援。经多科协助、全力抢救后产妇阴道流血减少、子宫收缩好转、血压回升至正常、血氧饱和度>95%,病情好转,此次产后出血累积量达1150ml,抢救取得阶段性成功!我们的团队从死神手中夺回了患者的生命。为确保患者能够得到更好的后续治疗,当晚23:30转往自贡市第三人民医院ICU继续治疗。市三医院的肺动脉造影提示该产妇系“肺栓塞”。目前,该产妇已出院回家休养。

 

众所周知,羊水栓塞是极其严重的分娩并发症,起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高。是由于羊水进入母体血液循环而引起的过敏性休克、急性肺栓塞、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列表现。其发病率为:1.9-7.7/10万,死亡率高达60%以上。这例成功的抢救充分验证我院应急反应速度、应急技能、协调配合等应急处理方面的能力,充分地证明了我们县市产科急救网络救治体系的完善,达到了切实降低孕产妇死亡率,确保母婴安全的目的,同时也激励着我们继续做好母婴健康的守护者。